Intérêt de la restructuration cognitive des idées de référence dans la schizophrénie
Publié en janvier 2022 dans Soins Psychiatrie Vol. 43 N°338 page 35-41
Audrey Livet a: Psychologue, coordinatrice de recherche, Pierrette Estingoy b : Psychiatre, médecin-chef
a Institut universitaire en santé mentale de Montréal. Centre intégré de santé et de services sociaux de l’Est-de-l’Île-de Montréal. 7401 rue Hochelaga, Montréal, QC H1N 3M5, Canada
b Pôle intersectoriel de soins et de réhabilitation, CH Saint-Jean-de-Dieu, BP 8252, 69355 Lyon cedex 08, France
Résumé
Le déroulement et les résultats d’une restructuration cognitive d’idées de référence invalidantes sont présentés par l’étude d’un cas de schizophrénie. L’évolution clinique est mesurée selon un protocole d’analyse appliquée du comportement (applied behavior analysis) qui cible la symptomatologie psychotique et la conscience de la maladie. Les résultats encourageants montrent une diminution cliniquement significative de la sévérité des idées de référence, du vécu anxieux et une amélioration de la conscience de la maladie en seulement dix séances.
Plan
Rappel théorique : les idées de référence dans la schizophrénie
Intérêt des tcc dans la schizophrénie
Observation : le cas de Mme X
Analyse fonctionnelle synchronique et diachronique
Évaluations cognitivo-comportementales et degré de conviction associé
Évaluations cliniques standardisées
Identification des distorsions cognitives en jeu
Modifications des croyances associées aux idées de référence
Évolution de l’adhésion aux idées de référence et à la croyance centrale
Évolution de la sévérité des symptômes positifs et de l’ insight
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